酒精是令人又愛又恨的東西，不少人都愛喝它，但是又怕它帶來的副作用。而這世上有很多種母乳媽媽，大家對酒精有著完全不同的見解；不過大致可以分為兩個極端：
第一種，是甚麼情況都不會喝酒，她們認為喝酒就是不好，就是對寶寶有害。
第二種，是杯不離手，認為酒精對母乳的影響很少，不需要理會
以下是希望釋除大家對喝酒的誤解和疑慮，令媽媽們可以Drink Smarter
誤解一：母乳媽媽絕對不能喝酒，酒精會影響母乳質量
媽媽攝取的酒精中，只有不到2％會進入其血液和乳汁。喝酒後大約半小時至1小時這段時間，是媽媽的血液和母乳中酒精含量最高的時候（但人與人之間會有一定差異，具體取決於不同媽媽於同一時間吃了多少食物、媽媽們的體重和體內脂肪的百分比等 ）。酒精不會在母乳中囤積，而會在離開血液時同時離開母乳。因此，當血液中的酒精含量下降時，母乳中的酒精含量也會下降。此外， 2007年的一項研究表明，與非哺乳期婦女相比，哺乳期婦女或能更快速地代謝酒精（Pepino等人，2007年）。
誤解二：酒精可以幫我放鬆身心及刺激母乳生產
到現時為止尚未有顯示飲酒會刺激母乳產量。相反，研究發現，在飲用含酒精飲料的3至4小時後，嬰兒喝奶的頻率高了，但是母乳的攝入量卻反而減少了。
研究顯示，媽媽偶爾飲用酒精（1-2單位飲料）對正授乳的嬰兒沒有明顯危害。不過，許多專家一般建議不要每週飲用超過2單位*的酒精飲料。
* 1單位的酒精
= 半杯酒精含量為3.5％ABV的啤酒或蘋果酒
= 一個「shot」（25毫升）酒精含量為40% ABV的烈酒（如威士忌，伏特加酒等）
= 半杯葡萄酒/紅酒（175毫升），酒精含量為11.5％ABV
誤解三：喝酒後把母乳泵出可以加速消除母乳中的酒精
當酒精離開妳的血液時，它也會離開母乳。由於酒精不是「受困」於母乳中（隨著母親血液中酒精含量的下降，酒精會從母乳回到血液中），因此泵奶並將其丟棄（pump and dump）不會將酒精從身體消除。此外，大量喝水、休息或喝咖啡均不會加快從體內清除酒精的速度。一般來說，如果妳有足夠的清醒程度去駕駛，那麼妳便足夠清醒去進行母乳喂哺。
黑爾，托馬斯（Hale, Thomas）。《藥物和母乳》（Medicines and Mother’s Milk）在2019年指出：「攝入適量酒精的母親只要神經系統感覺正常，通常就可以開始母乳喂哺」
如果我真的要喝，要怎樣Drink Smarter呢?
也許妳要去參加的活動真的需要喝酒，最好從以下幾點出發，權衡母乳喂養的益處、飲酒的好處及可能帶來的風險：
- 每當考慮酒精的影響時，請一定要顧及到嬰兒的年齡。新生兒的肝臟非常不成熟，因此就算是少量的酒精也只會為其造成負擔。直到大約3個月大，嬰兒分解酒精的能力約為成人的一半。較大的嬰孩或兒童可以更快地代謝酒精。
- 一個人的重量會影響他們代謝酒精的速度；較重的人比較輕的人可以更快地代謝酒精。
- 飲酒時吃點東西可減少身體對酒精的吸收
- 喝酒前先泵清母乳；算好時間，利用母乳補充的數小時，喝完酒同時完成酒精清除。
Reference:
- AAP section on Breastfeeding, Policy Statement: breastfeeding and the Use of Human Milk. PEDIATRICS vol 129 No. 3 March 2012
- Hale, Thomas. Medications and Mothers’ Milk, 2019 edition. Springer Publishing, 2019
- Cobo E. Effect of different doses of ethanol on the milk-ejecting reflex in lactating women. Am J Obstet Gynecol 1973; 115(6):817-821.
- Mennella JA. Regulation of milk intake after exposure to alcohol in mothers’ milk. Alcohol Clin Exp Res 2001; 25(4):590-593.
