在先前的文章有講解過有關孕婦飲食營養的重要概念,如果未讀的話,可以先了解一些基本的觀點。
【醫生分享】有關孕婦飲食營養最重要的概念
碘質在懷孕的重要性,經常被忽略。根據2014年至2015年進行的本地研究,在香港超過 70% 的健康孕婦身體缺乏碘質。研究同樣顯示,超過80%生產後的母親仍然攝入不足的碘質。我們希望透過此文章讓妳更認識碘質的重要性。
碘質在懷孕/ 餵哺母乳有何重要?
碘質是一種食物中重要的礦物質,對於媽媽和胎兒的各種功能尤其重要。
對媽媽
碘質維持甲狀腺的正常功能,調節控制新陳代謝、心率、體溫等核心身體功能。
對胎兒
有助BB的大腦和甲狀腺的發育。如胎兒甲狀腺發育不全,(縱使情況罕見)會導致發育遲緩、影響智商、影響聽力和發育受損。
對於初生的寶寶
初生寶寶仍需要足夠的碘質去繼續大腦發展;因此若媽媽維持身體足夠的碘質吸收,便能夠透過母乳,繼續支持寶寶的大腦和甲狀腺發育,直到停止母乳喂哺。
懷孕或者母乳中的婦女每天需要多少碘質?
根據最新的華人的營養推薦攝入量,Chinese Recommended Nutrient Intake (RNI),孕婦在懷孕期間攝入230微克(mcg),在母乳喂養期間攝入240微克(mcg)
什麼食物含有豐富的鐵質?
一般海鮮、魚類、貝殼裏的食物都含有豐富碘質。另外,妳亦可以從牛奶和雞蛋攝取。
而碘質含量最豐富的食物,是海藻類的食物,如紫菜和海帶。不過,食用海藻類食物也要非常小心。因為不同產品的碘含量差異很大,1盎司(oz)食物份量可含有20微克到 2,500 微克不等,遠超建議的每日營養攝入量。正因如此,由於日本人習慣使用昆布煮食,日本的孕婦較容易出現碘質吸收過量;這也正正反映各地的孕婦需要根據飲食習慣不同而考慮懷孕後的營養補給。

如已服用懷孕多種維他命,是否已可攝入足夠碘質?
根據香港本地研究,即使孕婦服用懷孕營養補充品,亦只有39%孕婦能在補充品中攝入足夠碘質。原因是,部分香港媽媽選擇的外國品牌的營養補充品,那些配方是根據外國的營養研究和營養攝取量指引,而沒有加入或只含很低量的碘質。這是因為部分西方國家已在他們的食用鹽中加入碘質(使用碘鹽),以解決他們市民碘質攝入量不足的問題。
服用過量碘有害嗎?
相比很多外國其他種族的營養健康研究,華人的最高攝入量比普遍外國人為低。最新華人的營養推薦攝入量建議孕婦每天攝入不超過600微克(mcg)的碘。而日本和國際的研究顯示,服用過量的碘質,亦會使懷孕婦女面臨甲狀腺功能減退症和其他懷孕風險。因此,大多數醫生不建議單獨服用碘質補充劑;因為大部份單一補充劑是按特別健康需要而設,而碘質含量大多數高於500微克(mcg),超過懷孕時的每日需要。因此,較安全的做法是透過食物吸取適量碘質,或選用針對華人及本地營養需要而設計的補充品。
媽媽如何得知自己是否有足夠碘質?
由於每位媽媽的飲食習慣不同,而選用的補充品也不一樣,要知道是否有最合適的攝入量,最好當然是作一個客觀及個人的飲食攝入量評估,去計算各項營養攝入會否過量或不足,以評估妳所使用的營養補充品是否合適。
另外,妳亦可通過特別的尿液測試,知道身體碘質含量的水平是否正常。但由於檢測體內碘含量的最佳測試,需要進行24小時要收集檢測,所以在臨床的應用上,用作營養普查並不常見。
參考資料
https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/30146.html