在上一篇文章,我們明白了各種於初期懷孕出現流血的原因。如果未閱讀,建議先完成再來看這篇文章。
而在這一篇文章,我們會再探討一下發現出血問題該如何處理?
何時需要做檢查呢?
當然,亦是最重要的一點,如果出現出血情況的話又感到擔心,加上未能確認是否異常出血,建議立即求醫。不過有時候我們未必馬上可以見到醫生,那怎樣作出第一重的判斷呢?
- 一般而言,在早期懷孕仍未照過超聲波或未見到胎心之前,有任何流血和肚痛的症狀都應該及早求醫,以排除異常懷孕的出血狀況。
- 假如在上次產檢已經照到嬰兒的胎心,而祇有淡淡的粉紅色和啡色出血,又沒有腹痛的症狀,也可以考慮先觀察一會。
- 若出現反覆出血,而出血量較多,甚至有血塊或鮮血,或者有腹痛的症狀,也必須求醫。
醫生的處理方法及檢查
為了了解出血狀況,一般而言醫生或會進行以下三項檢查:
- 超音波檢查:確保胎兒健康
確認胚胎正確的著床在子宮內,大小是否跟懷孕週數相符,胚胎形狀是否正常和有心跳,及子宮內會否有明顯的大血塊等 - 婦科內診檢查:
確認出血處、子宮頸是否病變、檢查陰道是否發炎 - 進行抽血檢查HCG
如果懷孕太早期又或者在超聲波中不能確定胚胎的著床位置,就需要抽血檢查和監察懷孕荷爾蒙HCG,去分辨是否宮外孕等問題
媽媽及家人如何應對
- 對於最常見的脅迫性流血 (早期懷孕囊和子宮內膜接合不穩),媽媽應該多休息,有需要亦可請醫生給幾天病假休養。
- 雖然未有很確定的研究數據,但有數據顯示,壓力和情緒亦和懷孕流血有相關。所以,媽媽亦應儘量放鬆心情,而家人和丈夫的支持和體諒也十分重要
- 在營養補充方面,黃體素補充可以讓子宮內膜較穩定,減少子宮平滑肌肉的不規律收縮,從而減少流血的症狀。研究顯示,黃體素補充亦可減低特別群組流產的風險
- 補充黃體素,當然可以透過藥物;基本上分為口服 / 肌肉注射型 / 陰道凝膠或塞劑型,這些藥物有各自的優點和缺點,需要醫生視乎個別情況處方。