星期三, 8 2 月, 2023
  • Login
媽媽醫訊
  • 主頁
  • 懷孕醫識
  • 孕前準備
  • 母乳餵哺
  • 產後護理
  • 營養補給
  • 關於我們
No Result
View All Result
No Result
View All Result
媽媽醫訊
No Result
View All Result
Home 孕前準備

【醫生分享】卵巢功能與不育的10個問與答

尹昊恩醫生 by 尹昊恩醫生
2021-06-14
in 孕前準備, 懷孕醫識
0
【醫生分享】卵巢功能與不育的10個問與答
0
SHARES
85
VIEWS
Share on FacebookShare on Twitter

問題1: 試咗6個月都未有,我哋係唔係有不育問題?

一般而言,嘗試生育一年後,正常夫婦應該會有超過80%的懷孕成功率。假若夫婦已嘗試了一年仍未能成功的,就需要考慮找專科醫生作不育檢查。

問題2: 生唔到BB係唔係我(或者老公)問題?

導致不育的成因有很多,男女雙方均有機會影響生育的機率。與男方有關包括精子數量、形態是否正常及活躍度;而與女方有關的包括子宮異常、輸卵管閉塞、多囊卵巢症、排卵問題、子宮內膜移位、卵巢功能下降等。無論是哪一方的問題,都需要醫生作詳細檢測才可得知。

問題3: 聽說年紀越大,生育機會會變得越低,對嗎?

這種說法是由於卵巢的卵子存量會隨住年齡慢慢減少。
當少女踏入青春期,平均約有30萬至40萬粒卵子。每次經期都會有,一批候選卵子準備,在身體荷爾蒙的刺激下挑選為成熟卵子。每週期一般只有一粒成熟卵子排卵,而其他的則會地淘汰和死掉。一般到40歲的時候,妳的身體只會餘下大概2-5%的卵子存量。

問題4: 一般多少歲以後生育能力會顯住變低?

研究顯示,女士的生育能力普遍平均在32歲時開始慢慢衰退,而過了35歳後,衰退的速度更會急速加快,導致懷孕成功率降低,流產和不正常嬰兒的機率增高。當然卵巢衰退的速度和時間亦因人而異,有些女士可能會比35歲更早有卵巢早衰的情況。

問題5: 除了年齡,還有甚麼其他因素有機會影響卵巢功能?

遺傳因素
遺傳基因可以影響妳的卵子流失速度,假如妳的媽媽,姐姐或近親,有提早收經的情況(中國人平均收經為50歲),妳應該考慮更早安排檢查。

特殊病歷
曾經患過/有以下疾病的女士會有較低的卵巢儲備,也應該及早安排檢查
1. 患有子宮內膜異位症
2. 自身免疫性疾病, 例如紅斑狼瘡,甲亢,多發性關節炎等等
3. 卵巢曾經做過任何手術
4. 曾經化療/ 或盆腔電療

問題6: 卵巢功能的檢查包括甚麼?

一般檢查包含兩部分,第一是用超聲波,在經期早期(來經後第二至第五天),檢查卵巢的基礎卵泡數目(AFC, Andral follicular count),以及抽血檢查AMH指數(抗穆氏管荷爾蒙)。

問題7: 甚麼是抗穆氏管荷爾蒙AMH指數?

AMH指數反映女士身體內剩餘的卵子數目,即等於卵巢儲備。您擁有的卵子越多,您的 AMH 指數就會越高。您擁有的卵子越少,就越少產生 AMH,表明卵巢儲備較低。如上文所說,隨著年齡的增長,您的卵子會越來越少,因此年齡越大,AMH 的水平一般就越低。在月經週期中的任何時間,都可以測試 AMH,因為它的數值,不會受著月經週期中其他的荷爾蒙影響,在整個月經週期中相當穩定。

問題8: 何謂低AMH?指數低是否代表我不育?

由於年紀會影響AMH指數,要知道妳是否過低,需要與其他年紀相約的女士的AMH平均值作比較。一般而言,低於 2.0 ng/mL 的 AMH 水平通常被認為是較低 (Suboptimal fertility),而低於 0.5 ng/mL 的 AMH 水平被認為非常低(low fertility)。AMH 低並不一定意味著您將無法懷孕; 不過,透過自然懷孕,IUI和IVF等的懷孕成功率都會降低。

問題9: 如發現較低卵巢的基礎卵泡數目/AMH水平,我應該怎樣做?

及早發現問題,可以應該考慮調整本身的生育計劃,把握卵巢功能尚未進一步轉差時盡快懷孕。若現實環境不容許提早生育,也可考慮『雪卵』(雪藏卵子)。即使妳的AMH正常,也應該考慮在35歲前,把握機會雪卵,好讓在卵巢加速衰退前,先儲存較好素質的卵子,以備將來希望懷孕時使用。

問題10: 有方法能提高卵子質量或卵巢儲備和AFC/AMH水平嗎?

女士的卵子數目在出生時已經定下,且並不能重新製造。因此,現今科學暫時仍未有方法可以增加卵巢儲備。醫學界正在不斷研究如何改善卵子素質,不過以下的方案有待進一步臨床實證或現階段缺乏可靠的數據支持,僅供參考

  1. 研究發現抗氧化輔酶 Q10 (CoQ10) 和DHEA,可能對有較低卵巢儲備的女性,增加他們在接受人工授精(IUI)或試管嬰兒人工受孕(IVF)的懷孕成功率;至於它們能否增加 AMH 或改善卵子質量,則有待進一步臨床實證。
  2. 有醫學研究報告証實,身體的維他命D水平不足,會降低AMH水平。不過,服用維他命D補充劑,能否增加AMH水平或改善卵巢品質,仍需要更多臨床數據實證。
  3. 有研究指出,某些補充劑如DHA和DHEA,為有機會減慢卵巢衰退的方法。可是這些補充品,仍未有非常可靠的大型研究提供科學支持

分享此文:

  • Twitter
  • Facebook

請按讚:

喜歡 正在載入...
Tags: 卵巢不育
Previous Post

【醫學營養指引更新】懷孕只補葉酸不夠,妳還需要Choline膽鹼!

Next Post

【醫生分享】客觀數據解答懷孕與新冠疫苗的101問

尹昊恩醫生

尹昊恩醫生

婦產科專科醫生 香港大學榮譽臨床助理教授 東區尤德夫人那打素醫院榮譽副顧問醫生 香港婦產科醫學院院士 FHKCOG 香港大學內外全科醫學士 MBBS(HKU) 英國皇家婦產科醫學院院士 MRCOG 香港醫學專科學院院士(婦產科)FHKAM(O&G) 新南威爾斯大學 生殖醫學碩士 MRMed(UNSW)

Related Posts

【醫生分享】孕婦補充品如何選擇?服用前必讀4大原則!
營養補給

【醫生分享】孕婦補充品如何選擇?服用前必讀4大原則!

2021-08-23
【醫生分享】怎樣分辨正常懷孕分泌物與念珠菌感染
孕前準備

【醫生分享】怎樣分辨正常懷孕分泌物與念珠菌感染

2021-08-06
【牙醫分享】孕婦經常問牙醫的8個問題!
懷孕醫識

【牙醫分享】孕婦經常問牙醫的8個問題!

2021-08-02
【麻醉科醫生分享】無痛分娩依然會痛?對寶寶有副作用嗎?
懷孕醫識

【麻醉科醫生分享】無痛分娩依然會痛?對寶寶有副作用嗎?

2021-08-03
【醫生分享】懷疑臍帶繞頸? 立即了解風險及下一步行動
懷孕醫識

【醫生分享】懷疑臍帶繞頸? 立即了解風險及下一步行動

2021-06-29
【醫生分享】雪卵前必讀-需要多少粒? 成功率有多高?
孕前準備

【醫生分享】雪卵前必讀-需要多少粒? 成功率有多高?

2021-06-28
Next Post
【醫生分享】客觀數據解答懷孕與新冠疫苗的101問

【醫生分享】客觀數據解答懷孕與新冠疫苗的101問

發表迴響 取消回覆

文章分類

  • 營養補給
  • 孕前準備
  • 懷孕醫識
  • 母乳餵哺
  • 產後護理
媽媽醫訊

為媽媽提供專業的醫學資訊

Follow Us

本網資訊

  • 關於我們
  • 免責聲明

Recent Posts

  • 【醫生分享】孕婦補充品如何選擇?服用前必讀4大原則! 2021-08-23
  • 【醫生分享】懷孕飲食及營養詳解—維他命D 2021-08-15
  • 【醫生分享】怎樣分辨正常懷孕分泌物與念珠菌感染 2021-08-06
No Result
View All Result
  • 主頁
  • 懷孕醫識
  • 孕前準備
  • 母乳餵哺
  • 產後護理
  • 營養補給
  • 關於我們

Copyright © 2020 MedicmamaHK. All rights reserved.

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
 

載入迴響中...
 

    %d 位部落客按了讚: